儿童身高预测及干预方案

基因受检者信息

▤ 姓名：麦萌

▤ 性别：女♀

▤ 年龄：6岁7个月

▤ 检测：2017.08.11

本产品主要针对中国儿童身高，参考国际权威的数据库及相关研究的期刊论文，选取与儿童身高相关的骨骼发育、营养吸收和激素分泌等12个基因位点进行检测，结合人工智能技术及大数据分析，开发儿童身高的评估算法，提供儿童长高的科学指导。

温馨提示：本产品主要针对中国儿童身高进行相关的基因检测。由于人体生长机理复杂，涉及的基因位点较多，且儿童的骨骼发育与营养摄入、生活方式有密切的联系，导致儿童的实际年龄与骨龄有所差距，报告所涉及的骨龄预测、骨骺线闭合时间为遗传预测，应以实际为准。

基因检测结果

基因编号	基因	基因功能	检测结果	功能评价	位点详解
CH1	FLNB	影响成年身高	CG	高	详解 FLNB基因编码一种肌动蛋白结合蛋白，与细胞骨架的蛋白纤维网络形成相关。细胞骨架在维持细胞形态、承受外力、保持细胞内部结构等方面起重要作用外，还参与细胞分裂、肌肉细胞动力系统构成、神经细胞轴突和树突的伸展等许多重要的生命活动，影响着肌肉、骨骼的生长发育。 G位点表明神经，肌肉和骨骼发育较好，身材更高；A位点是发育情况一般，身材正常人水平
CH2	SHOX	影响成年身高	CC	高	详解 SHOX基因位于X染色体上，在各个内脏，骨骼肌，骨髓基质等组织中都有表达，是多种身体发育相关蛋白的重要转录因子。该基因的突变会影响性激素分泌，骨骼和骨骼肌的发育，从而导致儿童身体发育较为迟缓，身材较正常人群矮小。 C位点表明发育正常；A位点是生长迟缓，身材比普通人更矮。
CH3	FGFR3	影响成年身高	AA	高	详解 FGFR3基因编码纤维母细胞生长因子蛋白，调控细胞有丝分裂，间充质细胞和软骨细胞分化等生理活动。该基因突变会影响软骨和骨骼肌的发育，从而导致儿童身材矮小。 A位点表明骨骼发育身高较好；G位点则是骨骼发育受阻，生长迟缓，身材矮小
CH4	SBF2	影响成年身高	TT	高	详解 SBF2基因编码SET结合因子2，与肌微管蛋白的形成有关。微管蛋白是细胞内微管的基本结构单位，在细胞的运动及分裂中都发挥着重要作用，关系到身体的生长发育及长骨骨骺软骨细胞增值等方面。 T位点表明骨骼和骨骼肌发育较好； A位点是发育一般，身材较为矮小
CH5	FTO	膳食热量吸收能力	AT	中等	详解 FTO基因是一种与肥胖相关的等位基因，也称肥胖基因。该基因位点与和饮食、身体热量消耗有关，研究发现儿童期肥胖会造成骨龄的进展比实际年龄快，导致生长期提前且生长期被压缩，会影响儿童未来长高，进一步影响到身高、体型的变化。 A位点表明容易长胖，能量补充后只长肉不长个； T位点则是不容易长胖，能量吸收情况较差，可以通过补充能量长个。
CH6	ZNF510	膳食补充剂(锌)吸收能力	CC	差	详解该基因位点与锌指蛋白的形成有关，锌指蛋白是人体细胞内含量最丰富的蛋白质模体，这些锌指蛋白与基因的表达调控密切相关，在人体生长发育过程中具有重要的生物学功能。大量研究表明，ZNF510基因是与中国人身高变化相关的种族特异性位点，能够通过锌的吸收功能影响儿童青少年身高发育。 G位点表明锌吸收情况较好； C位点是锌吸收情况较差，可以通过补充锌元素长个。
CH7	VDR	膳食补充剂（维生素D）吸收能力	CC	优	详解 VDR基因是维生素D受体基因，该受体基因与骨钙代谢作用紧密相连，有调节钙动态平衡的作用。大量研究表明，VDR基因多态性通过作用于钙的吸收从而影响儿童骨密度的发育，从而导致身高发育的差异。 T位点表明骨质密度较低，钙吸收不好需要通过补充钙来改善骨骼发育，补充维生素D；C位点是维生素D吸收状况好，无需额外补充。
CH8	LRP-5	膳食补充剂(不饱和脂肪酸，钙)吸收能力	CT	中等	详解 LRP5基因是低密度脂蛋白受体相关蛋白5，LRP5蛋白对骨质密度和骨质生长有影响作用。该位点发生突变会对骨组织微结构产生影响，导致骨质脆性增加，影响骨质生长。 C基因型表明骨密度正常，钙吸收也正常；T基因型是骨密度发育情况弱于正常人群，需要补充钙和不饱和脂肪酸来促进骨骼的发育。
CH9	ACTN3	运动能否促进发育	CC	促进	详解 ACTN3基因编码细胞肌动蛋白，是细胞骨架的重要组成部分。ACTN3主要在骨骼肌细胞中表达，该基因能够影响骨骼肌的发育，而且与运动能力也密切相关。 C基因型表明通过运动，可以刺激骨骼和骨骼肌肉的生长，更加适合运动，容易通过运动获得更好的身高；T基因型是运动对骨骼和骨骼肌肉的生长促进作用一般。
CH10	ABCC9	睡眠长短与发育	GG	长时间睡眠	详解 ABCC8基因编码ATP-结合蛋白，具有调控细胞离子通道开关生理活动的功能，该基因与骨骼、骨骼肌细胞和血管内皮细胞的钾离子通道功能密切相关。研究发现该基因位点G基因型儿童需要更长的睡眠时间才会更有利于孩子的生长发育。 G基因型需要更长的睡眠时间，充足睡眠时间有助于长高， A基因型睡眠时间需求短一些。
CH11	GH1	生长激素分泌是否正常	CC	正常	详解 GH1基因编码人生长激素蛋白，在垂体前和生长腺细胞中高表达。GH1的功能主要包括刺激骨骼和肌肉快速生长，并同时具有刺激性腺和性器官发育功能。该基因位点突变会导致生长激素无法发挥有效作用，导致生长激素相对缺乏，儿童身高发育延滞。 T基因型表明生长激素无法发挥有效作用,导致小孩骨龄生长延迟，个子矮小；C基因型生长激素分泌正常，可发挥其正常的生理作用。
CH12	CYP19A1	骨骺线闭合延迟还是提前	AG	延迟	详解 CYP19A1编码芳香化酶蛋白，也称为雌激素合成酶，是细胞色素P450家族蛋白，广泛分布在肌肉、肝脏、毛囊、脂肪组织和大脑等组织中，该酶具有催化雄激素向雌激素转化的能力，对调控激素发挥生理功能具有重要作用。同时该基因对骨骼和骨骼肌的发育也具有明显的调控作用。 A基因表明能够延缓骨骼愈合，增大骨骼密度, 小孩能够长更高；G基因型是骨骼闭合时间正常，小孩身高与普通人群差异不大。

儿童成年身高遗传预测：
预测身高：186.16 ± 5.29 cm
儿童骨龄发育遗传预测：
生物年龄 > 骨龄 + 0.5 年
儿童身高发育最佳干预时间：
骨骺线闭合年龄预计在 17.5±0.5 岁；
最佳干预生长时间是 8 ~ 14 岁

营养膳食干预：热量补充

热量能量小知识
- 能量是一切生命活动的基础，在儿童的生长发育期尤为重要，不仅要满足生命活动所需，还要用于生长发育。
  
  膳食热量摄入不足时，儿童身体会自动产生一种 “适应”，降低基础代谢率，减少身体活动、维持体重，导致身高生长速度明显趋缓。
  
  虽然儿童在青春期的时候长得快、活动量大，所需能量的需求比较高，但能量摄入也不是越多越好。当摄取过多热量、脂肪及糖分时，不仅会影响体重造成肥胖，还会造成骨龄的进展比实际年龄快，通常表现为在一开始孩子的身高会比其他的小朋友突出，但是因为生长期提前而且生长期被压缩，未来会影响孩子身体的继续长高。

有效性评估：
按量补充
每日摄入能量推荐：
2508 千卡

自然干预方案：

①

减少孩子吃高热量食物的次数：不超过 3次/星期

②

限制饮用高糖分饮料的次数：不超过 1次/星期

③

高热量食物：薯片、膨化食品、方便面、蜜饯、炼乳

④

含糖高的饮料：芬达、可乐、雪碧、果粒奶优、奶茶

营养膳食干预：锌吸收

锌元素的小知识
- 微量元素锌能够协同身体各种功能有效运作，对酶系统和细胞起维护作用，锌还是合成DNA和蛋白质的有效物质，对人体的生长发育、物质代谢及免疫机能等许多方面都有十分重要的作用。
  
  锌是人体不可缺少的营养素，特别是婴儿发育时期，婴儿发育期间如果锌的摄取不足，会导致发育不良的结果；青少年缺锌会引起食欲不振，生长迟缓，发育不良等问题。而且，锌与儿童体内钙代谢密切相关，会进一步影响钙的吸收，影响儿童的身高。
  
  多项研究显示，孩童摄取足够的锌，可以减少腹泻的发生，也利于其他营养物质的吸收。而在缺锌的情况下一味给孩子补钙，对钙的吸收和利用是没有帮助的。

有效性评估：
锌吸收能力差，需要补充锌
每日锌摄入量推荐：
18.5 mg

自然干预方案：

①

每天摄入700 mL的奶制品，其中400 mL可选用 “加锌牛奶”或强化锌的奶粉

②

每天摄入0.6两瘦肉类：瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉

③

至少每 3天食用1次质量可靠的猪肝或牡蛎、扇贝、海虾

④

至少每 4天食用一次坚果类食品：黑芝麻、花生、核桃、碧根果

营养膳食干预：钙吸收

钙元素的小知识
- 钙是人体内含量最多的一种无机盐，约占人体重量的1.5%-2.0%，其中99%存在于骨骼和牙齿之中。所以钙和身高有直接关系，身高的发育生长关键在于骨骼的发育，钙不断增加积储才能使骨骼得到增长。
  
  钙供给不足或体内钙缺乏，会导致骨骼发育不良，生长发育迟缓，最终影响到身材的长高。孩童缺钙会使身材生长缓慢，脊柱变形，易患佝偻病；成年人缺钙则易骨质疏松、失眠多虑、精神紧张等。
  
  钙的吸收会影响儿童骨密度的发育，钙质是制造骨骼的原料，可以促进生长并增加骨头密度。

有效性评估：
钙吸收能力一般，需要加强
每日钙摄入量推荐：
1100 mg

自然干预方案：

①

每天饮用高钙奶 300 mL，能够帮助孩子累积骨本

②

一些蔬菜（青椒、菠菜、芹菜、茭白、竹笋等）含草酸高，草酸能与钙结合成不溶性的草酸钙，使钙不能被人体吸收利用，因此在补充钙质的 1小时内，不要同时食用这些含草酸高的蔬菜

③

每天的食盐摄入量应在 5 g以下，因为钙与钠在肾小管内的重吸收过程中会发生竞争，钠摄入量高时，人体就会减少对钙的吸收

营养膳食干预：维生素D

维生素D小知识
- 维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长和发育，是一种使骨头强健的营养素。
  
  维生素D缺乏会导致儿童佝偻病和成年人的软骨病。但是过量摄入维生素D会导致中毒，引起的主要毒副作用是血钙过多，导致便秘、没有食欲、头昏眼花，严重时走路困难、肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等。

有效性评估：
维生素D吸收能力好
每日维生素D摄入：
日常饮食中摄入

自然干预方案：

①

由于吸收能力好，通过在日常饮食中可摄取足够的维生素D：牛奶、鸡蛋及鲑鱼、金枪鱼等海鱼

②

每天饮用300 mL牛奶或豆奶

③

提倡户外活动、晒太阳，每天晒10-15分钟太阳，身体可以自行合成维生素D。因为阳光中的紫外线，能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素D，且维生素D有助于钙的吸收和利用，利于孩子长高

生活方面干预：运动

运动长高小知识
- 运动对刺激长高是非常重要的，运动可以使长骨骨骺软骨细胞增值，还会增加骨钙的沉积；同时，运动的时候血液循环丰富，有助于生长激素的分泌。
  
  ACTN3基因编码细胞肌动蛋白，是细胞骨架的重要组成部分。ACTN3主要在骨骼肌细胞中表达，该基因能够影响骨骼肌的发育，而且与运动能力也密切相关。C基因型表明通过运动，可以刺激骨骼和骨骼肌肉的生长，更加适合运动，容易通过运动获得更好的身高；T基因型是运动对骨骼和骨骼肌肉的生长促进作用一般。

有效性评估：
运动促进身体长高
运动类型建议：
游泳、跳跃摸高、跳绳
运动量建议：
每次运动20分钟，
每周至少运动5次

自然干预方案：

①

通过有效的运动对于身体的长高有很大的帮助，一种是有氧运动，这种运动持续时间比较久，能够增加呼吸量，促进血液循环，利于钙的吸收；第二种是下肢有弹性的运动，这种是有氧的、增加身体弹性的运动，利于下肢长骨的生长

②

相反，一些负重、收缩或压缩性的运动，比如举重、举哑铃、拉力器、摔跤、长距离跑步等，对身高增长是不利的

③

运动要适度、适量，不能过量。过量对孩子可能会有损伤，会有疲劳过度，肌肉韧带拉伤，另外会增加心脏负担

④

每周要坚持运动，这是运动的基本要求。如果一周运动频率在3次以下，那运动起到的助长作用就不大了

生活方面干预：睡眠

睡眠与生长激素
- “一眠大一寸”对于孩子来说特别形象，孩子睡觉就长个儿。一方面，睡眠的时候生长激素的分泌很高，晚上10点到凌晨2点钟，这段时间生长激素分泌量是最高的。另一方面，睡觉时肌肉、韧带放松，长骨受到的压迫最小，利于长骨骨骼的生长。
  
  如果孩子睡眠不安、睡觉翻腾、折腾，这样片断性睡眠或经常处于浅睡眠，不利于生长激素的分泌与骨骼的发育，时间一久，如果超过3个月以上的睡眠状态不好的话，孩子很有可能会出现生长的问题。
  
  ABCC8基因编码ATP-结合蛋白，具有调控细胞离子通道开关生理活动的功能，该基因与骨骼、骨骼肌细胞和血管内皮细胞的钾离子通道功能密切相关。研究发现该基因位点G基因型儿童需要更长的睡眠时间才会更有利于孩子的生长发育。G 基因型需要更长的睡眠时间，充足睡眠时间有助于长高， A基因型睡眠时间需求短一些

有效性评估：
优质的睡眠利于身体长高
睡眠时间建议：
9-11小时 ( 晚上9点半前入睡 )

自然干预方案：

①

只有在深度睡眠的时候，生长激素才会按时大量分泌。而人一般在入睡后半小时至1小时，才会进入深度睡眠状态

②

睡前喝杯牛奶（300 mL）、泡脚（ 40℃，5分钟），能帮助孩子尽快入睡，利于进入深度睡眠状态

③

睡觉选用硬床垫（软硬适中），易于保护脊椎不变形，利于儿童骨骼发育。青少年成长期间睡过软的床，会易导致脊柱侧弯或畸形；睡过硬的床，腰部和背部得不到均衡的承托，脊椎骨无法维持正常的弧度，令肩膀和臀部受压，腰背肌肉得不到放松，舒适度低

④

挑选软硬适中的床垫：平躺在床上，尝试将手掌插入腰和床垫的缝隙，若手能轻易在缝隙中穿插，即表示床太硬；若手掌紧贴缝隙，即表示软硬适中

生长激素遗传检测及干预评估

生长激素小知识
- 生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素。生长激素的分泌受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。
  
  人体长高正是因为分泌的生长激素作用于人体的骨骼细胞，通过有效加速营养物质在骨骺线上的沉积与叠加，促进骨骼生长发育，从而达到人体的自然长高。
  
  儿童生长激素缺乏会导致生长发育障碍，易患侏儒症。但生长激素分泌过多也是一种不正常的表现，幼年会导致巨人症，成年会导致肢端肥大。
  
  因此，不能追求身高而盲目注射生长激素，要看自身生长激素分泌的实际情况。
  
  GH1基因编码人生长激素蛋白，在垂体前和生长腺细胞中高表达。GH1的功能主要包括刺激骨骼和肌肉快速生长，并同时具有刺激性腺和性器官发育功能。该基因位点突变会导致生长激素无法发挥有效作用，导致生长激素相对缺乏，儿童身高发育延滞。T基因型表明生长激素无法发挥有效作用,导致小孩骨龄生长延迟，个子矮小；C基因型生长激素分泌正常，可发挥其正常的生理作用

检测结果：
生长激素分泌正常
是否推荐使用生长激素干预身高：
否

自然干预方案：

①

未检出生长激素基因缺陷，不推荐使用生长激素增高：根据GH1基因的基因型，孩子身体分泌的生长激素能够满足自己身体的长高的需求

②

不给孩子乱用增高器械及各种补品（如蜂王浆、花粉、西洋参、壮骨颗粒），因为很多补品都会严重扰乱孩子正常的激素分泌，虽然短时间内增高明显，但是容易导致孩子骨骺线提前闭合，错过孩子长高的最佳时期，导致身高在早期就停止了增长

骨骺线闭合遗传检测及干预评估

骨骺线的小知识
- “骨骺线” 是指“骨骺板”的截图影像，在幼儿的x光片上表现为一条较宽的透光带。骨骺线代表的骨骺与干骺端之间的这层软骨，不同于一般的终身不骨化的软骨（比如耳朵，鼻子上的软骨），而是在儿童的生长发育过程中不断骨化成硬骨连接于长骨之上，使长骨不断变长从而使得身高增长。
  
  在一定年龄前，这层软骨本身的量并不会变少变薄，软骨源源不断的骨化成硬骨，孩子的身高也便持续不断的生长。而骨骺线随着年龄的增长而逐渐变短，当骨骺与干骺端的软骨完全骨化后，就形成一条紧密的缝，此时骨骺线完全闭合，则说明骨骼停止生长，身高定型。
  
  CYP19A1编码芳香化酶蛋白，也称为雌激素合成酶，广泛分布在肌肉、肝脏、毛囊、脂肪组织和大脑等组织中，该酶具有催化雄激素向雌激素转化的能力，对调控激素发挥生理功能具有重要作用。同时该基因对骨骼和骨骼肌的发育也具有明显的调控作用。A基因表明能够延缓骨骼愈合，增大骨骼密度, 小孩能够长更高；G基因型是骨骼闭合时间正常，小孩身高与普通人群差异不大

检测结果：
骨骺线闭合延迟
评估：
骨骺线闭合延迟，利于儿童身体长高，但需要密切注意孩子发育情况，以防迟滞发育状况发生

自然干预方案：

①

把握好骨骺线闭合前的这段长高的黄金时期对于孩子的长高至关重要

②

孩子在这一年龄段，是追赶性生长的阶段：保证孩子摄入营养要均衡丰富，有助于促进生长素分泌，加速骨骼细胞分裂，补充骨骼生长物质，修复受损骨龄

生活方面干预：心理、精神因素

心理情绪小知识
- 心理、精神因素影响身高增长主要表现在家庭环境方面，不良的家庭环境不仅会造成儿童心理上的长期创伤，还会由于精神方面的长期压力与不良情绪会造成孩子的生长曲线会有所偏离，骨骼增长迟缓，影响身体的生长发育。
  
  研究发现，整天生活在紧张焦虑情绪中的孩子比具有快乐稳定情绪的孩子身材矮小，这主要与下丘脑、垂体系统机能受情绪抑制，进而引起垂体的生长激素分泌减少有关。

有效性评估：
良好、乐观的心理状态利于孩子生长
建议：
关注孩子心理健康、有张有驰、科学的学习方法

自然干预方案：

①

关心孩子的心理健康及孩子在学校的生活：至少知道孩子的3个朋友；分享孩子在学校有趣的事；留意孩子的情绪，孩子情绪低落时要及时开导

②

由于课业的增加和学习难度的提升，孩子的精神压力较大：每天催促孩子学习的频率不超过2次；不与其他孩子进行比较，数落孩子的缺点

③

科学学习方法: 每看书学习45分钟要休息8分钟；重复学习一门功课的时间不超过1小时，多门课程应交叉学习，避免过于枯燥；餐后30分钟要让孩子充分休息，不适合马上进入紧张的学习状态

④

给孩子自己学习、发展兴趣的空间：每周进行自己喜欢的运动、兴趣活动至少2次

生活方面干预：生活习惯

生活习惯小知识
- 良好的生活习惯及生活环境有利于孩子身体的长高，看似许多小的方面，但都是潜移默化的影响着孩子的生长发育，如坐姿、走姿、穿着、环境等方面。
  
  建议家长注重在生活方面的这些细节，家长的行为举止都会影响到孩子，在日常生活中关注孩子的行为并正确引导，培养孩子的良好习惯对于孩子的成长是至关重要的。

有效性评估：
良好的生活习惯利于孩子生长
建议：
正确坐、行、卧

自然干预方案：

①

培养孩子的正确坐姿：坐直、坐正、背部挺直，写字时胸离书桌一拳远，眼睛离书本一尺远。因为孩子长期不良的坐姿会引发很多的问题，会影响身体的血液循环、影响骨骼发育、影响身高，导致脊椎弯曲、眼睛近视等

②

注意提醒孩子平时坐、站、走、卧的姿势正确得当：不要养成低头弯腰走路的习惯；不要趴在桌子上看书写字；不要躺在沙发上看电视

③

在日常生活中减少蹲的习惯，特别是运动完、休息的时候也减少蹲着的习惯：长期蹲着的习惯会使下肢长骨负重，对身高增长不利

附录：检测基因位点功能介绍

参考文献

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